DELLA MANO E DELL'ARTO SUPERIORE
Artrite Reumatoide
L’artrite reumatoide è un’affezione infiammatoria cronica sistemica del tessuto connettivo sinoviale a patogenesi autoimmunitaria.
Colpisce prevalentemente le donne in età matura.
Si manifesta inizialmente con edema articolare, dolore e infiammazione per portare progressivamente a deformità e impotenza funzionale. La compromissione articolare è spesso simmetrica e bilaterale.
La comparsa della sintomatologia può essere improvvisa, ma solitamente si ha una progressione insidiosa dei sintomi che dura alcune settimane. La superficie sinoviale diventa ipertrofica e forma un tessuto di granulazione detto panno. Il panno distrugge la cartilagine, indebolisce la capsula articolare, i legamenti e i tendini, causa aderenze ed erosioni ossee portando a deformità articolari anche molto invalidanti.
L’artrite reumatoide nella mano colpisce prevalentemente le articolazioni interfalangee prossimali (IFP), metacarpofalangee (MF) e il polso provocando le tipiche deformità a COLLO DI CIGNO, BOUTONNIERE, COLPO DI VENTO.
Dal punto di vista fisioterapico è indicato l’utilizzo di tutori di riposo notturni, per ridurre il dolore durante la fase infiammatoria e prevenire le deformità, e tutori funzionali diurni per sostenere le articolazioni interessate e facilitare le attività di vita quotidiana. E’ fondamentale insegnare al paziente con artrite reumatoide le regole di economia articolare.
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