DELLA MANO E DELL'ARTO SUPERIORE
Dito a scatto
Il dito a scatto è una tenosinovite stenosante che interessa i tendini flessori delle dita della mano. Colpisce allo stesso modo uomini e donne a tutte le età ed esistono delle forme congenite per cui viene riscontrato anche nel neonato.
Il dito a scatto si manifesta con dolore localizzato a livello della metacarpofalangea, associato alla presenza di un nodulo tendineo palpabile e, nelle fasi avanzate, ad un vero e proprio blocco dell’estensione del dito. Il dito infatti rimane flesso e si estende solo con forza attraverso uno scatto doloroso. Questo avviene perché i tendini flessori delle dita, rivestiti dalle guaine sinoviali, scorrono all’interno di un sistema di pulegge che li tiene adesi alle ossa della mano. Se per qualche motivo la guaina si infiamma e si gonfia, con una conseguente diminuzione dello spazio di scorrimento a livello della puleggia A1, il tendine non riesce più a scorrere e tende ad incastrarsi.
Traumi alla mano, gravidanza, attività lavorative e sportive che comportano un notevole stress manuale con movimenti ripetitivi in flessione delle dita possono essere considerati fattori di rischio per il dito a scarro.
Nella fase iniziale della malattia e comunque non oltre 6 mesi dall’insorgenza dello scatto, si può tentare il trattamento conservativo associando anti-infiammatori locali all’utilizzo di un tutore di riposo che eviti la continua sollecitazione a livello della puleggia infiammata.
Se si ricorre all’intervento chirurgico è comunque indicato l’incontro con un terapista specializzato per apprendere semplici consigli per il trattamento dell’edema, la cura della cicatrice e il ripristino dei corretti scorrimenti tendinei.
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