Morbo di Dupuytren
Il Morbo di Dupuytren è una patologia caratterizzata dalla flessione progressiva e permanente di una o più dita conseguente all’ispessimento e retrazione del tessuto fibroso posto tra la pelle e i tendini del palmo della mano (aponeurosi palmare).
La causa precisa della malattia resta ignota. Nell’80% dei casi riguarda il sesso maschile con un’insorgenza dopo i 40 anni. Esiste un’associazione tra M. di Dupuytren e abuso di alcool. Può esserci una predisposizione familiare, così come può essere favorita o aggravata da traumi ripetuti sul palmo della mano (lavoro o hobby).
La malattia non provoca dolore e si presenta sotto forma di uno o più noduli sul palmo della mano, più frequentemente alla base di IV e V dito. Ha un’evoluzione lenta. Solitamente il paziente si accorge della malattia quando non è più in grado di appoggiare completamente il palmo della mano su una superficie piana.
Non esistono attualmente terapie conservative efficaci per il Morbo di Dupuytren.
L’intervento chirurgico è volto a correggere l’atteggiamento in flessione delle dita e a ripristinare un completo scorrimento tendineo.
Un decorso post-operatorio seguito da una fisioterapia immediata, che abbia come obiettivi il mantenimento del movimento di flesso-estensione delle dita, il controllo dell’edema e della retrazione cicatriziale, conduce a risultati funzionali di gran lunga migliori sia per i tempi che per qualità e aiuta a prevenire complicanze quali l’algodistrofia o l’eccessiva formazione di aderenze cicatriziali.
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